吃过早餐张奕像往常一样将玉如意送到医院门口。
玉如意直接上了住院部儿科病区。
一走到楼梯口玉如意就听到此起彼伏的孩儿哭声。
婴儿病人特有的奶腥味、早餐的甜香味和84消毒液的特别味道也扑面而来。
每天早上起床时间的“大合哭”是儿科病区的特色。
玉如意侧耳听了听这些哭声或宏亮或尖锐汇合在一起喧腾而响亮。
玉如意心情愉悦地弯了弯嘴角。
来儿科久了玉如意不但早已适应了这样的环境还练就了单凭听着孩的哭声就能大致判断儿身体状况的能力。
只要没有咿哑暗沉有气无力断断续续的哭声没有不吃不动不哭孩玉如意就不会太担心。
办公室一个人都没有。
想到昨晚值班的王琼医生可能正在巡视病房玉如意迅速穿上白大褂拿起听诊器就往病房里走去。
“医生”
“医生”
刚走出办公室听到有人在走廊里惊恐地大叫玉如意飞快地跑了过去。
一位病人家属紧紧抱着两眼上翻口吐白沫抽搐着的孩望着她。
“不要按住他”玉如意立即接过孩侧放在床上迅速拉掉孩颈部的围巾顺手擦掉孩嘴里的白沫再从床头柜上拿过汤匙将匙柄用毛巾包裹后放在孩上下磨牙间……
值班护士也紧跟着跑了过来。
“安定十毫克肌注”玉如意沉着而冷静地下令。
护士快速地吸药、推注。
药物缓慢进入体内后。孩渐渐停止了抽搐也睡着了。
家长哭着抱起孩后怕不已：“好吓人都连着抽了几次了。”
“把孩放在床上我再仔细检查一下。”值班的王琼这时也跑了过来谨慎地对家属。
家属心翼翼地将孩儿放在床上。
王琼一边轻柔地将孩儿放平一边对玉如意：”这是今天凌晨收住院的来的时候已抽搐一次计划今天白天做个全面检查没想到现在又抽起来了。”
用手电照了照孩的瞳孔之后王琼医生的神情一下就严峻了：“两侧瞳孔不等大”
“颅内病变？‘玉如意心里一紧。
王琼点点头吩咐护士：“再来五毫克地塞米松。静脉推注”
“我去准备250毫升甘露醇”玉如意话音未落已开始了行动。
王琼提醒：“快速滴注”
协助护士把药用到患儿体内后。玉如意急忙去办公室补处方。
王琼指示：“把检验申请单一起开了。”
“嗯。”玉如意确认道“三大常规、血液生化检查：血糖、血镁、血钙、血钠、头颅ct？”
王琼点点头：“对”
“在忙什么？又收了病人了？”科主任周妈妈和黄成医生相继走进办公室。
王琼：“收了一个惊厥的病人怀疑是颅内病变。”
周妈妈提醒：“那得仔细检查真是颅内病变就很麻烦”
“我也有个很麻烦的病人。”黄成从办公室门后取出工作服穿上。“才出生了几天。考虑肠麻痹。又不是很像。”
“要想方设法明确诊断。”周妈妈坐在办公桌前：“交完班再去看看。”
黄成这个病人神情萎靡不振似乎连哭的力气也没有了。
周妈妈摸摸患儿的额头：“体温？”
玉如意看着病历牌：“今天早三十七度九。”
周妈妈解开患儿的衣服儿腹胀如鼓。
周妈妈一边叩击一边问：“都做了些什么检查？”
黄成：“该查的都查了。生长发育的各项指标都正常b超也没发现异常包快只是x平片显示肠充气、扩张。”
周妈妈用听诊器听了听：“心肺没有明显的病变——都做了什么治疗？”
“胃肠减压、对症支持治疗、抗生素治疗……”黄成医生强调“用过抗生素之后病情不但没有缓解反而有加重的趋势。”
周妈妈看着病人家属：“孩出生时有没有大/便？”
“有啊。”家属“只是这两天都没吃东西大/便很少。”
“出生时情况怎样？”
“出生时医生评十分也很能吃从出生第三天开始孩就老是哭闹也不怎么吃奶肚子也越长越大所以就来儿科了。”
周妈妈神色严峻地对黄成：“请外科会诊”
“是不是需要排除肠梗阻、肠套叠？”玉如意追问。
周妈妈点点头：“是。”
玉如意迅速写好会诊申请单交给当班护士。
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