第 33 部分（1 / 2）

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郑秀秀说：“当时，股骨干手术是我的器械，病人由于是车祸伤，出血量大，血压已经降到70/50毫米汞柱。

周小洁和白麻正在核对领回的库血，马上就要输入了。这时候把血拿走，合适吗？

他们那边具体情况我不清楚，李长玉一进门就说他们那边病人血压已经降到了零。

事后，我查了一下麻醉单，他们开胸病人的血压是很低，80/46毫米汞柱，虽然没有他们说的降到了零，但也有一定的危险。”

外面，器械准备间的陈熙在敲门：“张护士长，杜副主任过来选头。”人工股骨头置换的病人，主刀要根据手术病人x光片，选取大小不等的人体股骨头消毒备用。

钛合金人工股骨头，是贵重内固定器材，由张护士长亲自保管，如遇手术病人使用时，再由张护士长拿出来。

“马上来。”张护士长回头对秀秀说：“一跟你说话，忘了这茬了。”

“护士长您忙吧，我也要刷手去了。”

“好的，等一会我也过去。”张护士长赶紧出去。

陈熙说：“纱布也没有了，护士长你一起拿吧。”

“好的，马上。”张护士长急忙去储备间。

今天所有的手术当中，“颈部多发神经纤维瘤”是最大最复杂的一台手术，麻醉科老吕主任和崔实副主任亲自上阵。

护理这边，郑秀秀器械，李鲁巡回。本来张护士长安排的是刘一蕊和李鲁搭档，张护士长显然很重视这台手术，安排了两名有经验的老护士。

刘一蕊看到这么大的手术，知道中午绝对下不来手术台，还不知道要做到几点。想起孩子还在家发烧，等着自己中午回家打针，赶紧找张护士长，希望换一台预计中午能下台的手术。

于是就和本来连台做子肌瘤和卵巢囊肿的切除术的郑秀秀换了台。

张护士长说：“小郑，这器械你上吧，今天的手术器械有点难度，等会我帮你瞧着点。”

只要是工作上的事，郑秀秀就很痛快：“没问题，护士长，我上就行，请您关键地方指导我一下。”

张护士长很重视的把这台手术安排在了vip手术间，这里有一流的设备，充足的人力物力和最顶端的高精尖技术，组成了强大的硬件设备力量。

因为病人张燕的“巨大颈神经纤维瘤”在这一星期的肿瘤手术日，是最具危险性和挑战性的，所以，张护士长把这台手术安排在了vip手术间，希望她的手术能够顺利的做下来，毕竟这是鸢城医院普外科，所做的神经纤维瘤摘除手术中最大的一例。

不知是谁放出去的消息，鸢城电视台和鸢城医学报的记者们已经闻风而动。郭荣达任倩倩他们早就来了。

凭他们的三寸不烂之舌，直接忽悠的张燕和她的家属，同意了全程录播整个手术过程。

张燕只提了一个要求，别让她的脸出现在电视画面上，只允许拍摄颈部病患处。这样一来，记者们的热情高涨起来。

这不，早上刚七点，他们就来到了普外科病房，准备送张燕去手术室。

电视台记者已经和医院宣传科联系好了，希望到时能进手术室，拍摄一下取出瘤体的镜头。

万事俱备，张燕马上就可以手术了，折磨了她二十多年的巨大神经纤维瘤，终于就要摘除了。

今天，高荫田主任是主刀，他早早的就来到了他在普外科的主任办公室。昨天上午，他已经按院部领导的指示，提前接受了媒体采访，希望藉此手术，提高鸢城医院的名声，治疗更多的同类病人。

昨天下午，他和韩强驱车八十公里，去到位于付元山的鸢城医学院解剖实验室，找到系主任老同学请他帮忙，在人体标本上，具体体验了一下，大切口的颈部手术，对周围组织和器官，到底能破坏到什么程度，估计术中最大失血量，预测术中意外，从而做到心中有数。

如果病人心跳骤停，血压下降，怎样保持氧饱和，预防术后病人不醒。

前面，病人已经在众人的蜂拥下去了手术室，韩强过来打了个招呼，和张林大夫先一步去了手术室。

早晨的时间很紧张，可再紧张，有些事也要做，有些话也要说。张护士长抓紧刚上班的一点时间，她要和李长玉的谈话，她们的谈话透着一股对待自己人的感觉。

李长玉来到张护士长的办公室，敏感的察觉到，坐在办公桌后面的护士长和以往不太一样，她正在用审慎的目光看着自己。

“护士长，您叫我？”李长玉回身把门关上，熟练的拖了个凳子，在张护士长对面坐下。

张护士长自她进门开始就一言不发的盯着她看，间或轻轻啜饮一口茶水。

听到李长玉的招呼，她放下手中的茶杯，直起腰端坐，双手十指交叉置于桌上，前身前倾：“长玉，我待你怎么样？”

李长玉打了个激灵：“护士长，您今天这是怎么了，为什么说起这句明摆着的话。要说手术室里，我最敬佩的就是护士长您了。不但工作做得好，而且体恤下属，待我就像亲妹妹。自到手术室这么多年，您手把手的教我器械巡回，各种消毒，人员安排，奖金分配等等，我就不多说了。反正，您怎么教的我，我就怎么干——。”

“打住，千万别说我教的你，惭愧。我不会到别的手术间去抢血。”

“护士长，我——”

“想一想，平时我们遇到这种情况，怎么处理？”

“协商。”

“你提出要求时，他们同意了吗？”

“当时我们很紧张了，病人血压一度掉到了零。”

“是吗。我再问你，这是你离开手术间时的事了。在手术间里的时候，护理上应该针对病人术中血压下降提前做些什么准备？”

“先加压输y，血浆，代血浆。”

“还不对，这是术中，我是说手术的前期准备。如果遇到出血量大的手术，我们是怎样开源节流的。你忘了吗？”张护士长的意思李长玉明白，她应该为预计术中有可能出血量大的手术病人，安置自体血回输仪。

李长玉小声分辨着：“当时一切正常，血压一直维持120/80毫米汞柱。谁知道冲洗缝合时，有一断裂的胸壁小动脉一下显露出来，姜主任他们措手不及，血y一下就把手术视野掩盖了。

我只听姜主任在台上大声喊，吸引器，拉钩，胸垫，纱布。然后，崔实就说，姜主任，血压掉下来了。我没等他们催，第一时间打电话向血库要血。当时值班员马奔说，最后200毫升a型血刚被周小洁取走。”

“所以，你就闯到了股骨干手术间，毫不客气的拿过他们正在核对的库血。”

“我这不也是为了病人吗，又不是给我输。”

“人家也不是给自己输，咱别讲歪理。我要说的是，要注意方式方法。李长玉，如果以后再有大的创伤，车祸伤手术。你该怎么预防？”

我是认真的

第二卷心跳第031章vip手术间

第031章vip手术间

我荷叶的心窝奉献出了我的真爱

“值班时，遇到大创伤，车祸等手术，应提前通知血库，多准备同型血。不管有用无用，先准备好自体血回输仪”

“你这不是都知道吗，怎么工作时候就忘了呢。”李长玉心里嘀咕着，你不也是在所有的事情发生了以后，才提出相应措施吗。

嘴上却说：“是，我那晚手术病人太多，又是主班，疏忽了，今后一定注意。”

“还有，我查过麻醉记录单，血压没你说的那么玄乎。另外，我要找崔实对质。”

“护士长，你不相信我吗？”张护士长心的话，傻子，不是不相信你，而是看看能不能给你找个台阶。

“李大姐，赶紧刷手吧，麻醉已经打好了。”门外，李长玉今天的搭档，巡回王彩在催她了。

今天，她们两个需要配合的手术是直肠癌根治术，李长玉器械，王彩巡回。

“你先刷手上台吧，我这和护士长还有几句话没说完。”李长玉有点不耐烦。

“长玉呀，你这工作怎么就总是分不出个主次呢。我们的谈话是很重要，但这不等于重要到先谈话再手术的地步。赶紧的，先手术，我们什么时候有空，什么时候再谈。你给我记好一点，工作第一，手术病人第一，领导谈话顺延。”

张护士长真是恨铁不成钢了，你自己心不定，干吗拖上我。都跟我十多年的老护士了，还是这么冲动。

李长玉如梦初醒：“我马上去。护士长，晚上我可以去你家拜访吗？”

“不可以，今晚我有事。改天吧。”张护士长瞅着李长玉离开的背影，摇头叹息，但凡有郑秀秀的一半灵性，也不至于都到三十五岁，最后的资格线了，还没聘上护士长。

走廊上谁在大声喧哗，张护士长推开办公室的门，周小洁正站在不远处兴高采烈的大声和郑秀秀打招呼。

“郑姐，发奖金了。你多少？”

“周小洁，又是你。”小姑娘性情活泼，遇到高兴事总是忍不住大声说话。她也知道不可以大声喧哗的。

“护士长，嘿嘿，忘了。”小洁一吐小舌头，跟护士长打了个招呼，赶紧去手术间。

这里，郑秀秀替她打掩护：“护士长，我找你有点事。”分散一下护士长注意力。

这个时间，高主任坐下来，轻啜一口绿茶，醇香扑鼻而来，不由他深吸一口气。每次上手术台，他都喜欢喝一杯绿茶，防止术后因出汗量大而口渴，当然还有提神的作用。

病人的手术如果需要十个小时才能做完，那么你手术大夫当然也要在手术台上站十个小时，中间是不可以下台喝水休息的。

喝完绿茶，他准备上一下厕所就去手术室，关门的瞬间，他听到办公室桌上的电话铃急促的响了起来。

郑秀秀去刷手的时候，正是高荫田回身接起电话的时候。

高主任回身接起电话：“你好，我是高荫田。”

“高主任你好，我是院部老李。有这么个事，心外科来了个冠脉搭桥手术，需要你们让出今天的vip手术间，你们的纤维瘤手术就向后顺延一天吧。”电话是主管业务的李副院长打来的。

“不行，李副院长，手术室至少还有三个配备精良的手术间，可以做冠脉搭桥手术的。我们这个手术准备的时间长，病情复杂。术前讨论的时候，你可是代表院部参加了，你不能说推就推。这样给手术病人和手术组成员带来的心理压力太大了。”

“那就你们自己调节，你记着，vip手术间一定要给这个冠脉搭桥手术病人留着。”

“理由？”高主任重重的吐气。

“这老太是副部长夫人。高主任，你应该明白，vip手术间对于一家医院来说，意味着什么。这个手术做下来，对于我们意义重大，这是医院的重点关注病人，而且社会影响很大。这不是我个人的意见，是院部的统一决定。

高主任，工作时眼光要放远点，站的要高点，不要只是看到科室利益，要为全院大局着想。我已经通知手术室，让他们想办法调整。

另外，我不是和你商量，我是通知你。好的就这样吧。”

李副院长一席话说完，高主任感到事情的严重性，今天不把手术间搞定，还真的有可能停手术。不由得心里腹诽，该死的特权。

这院里要的是vip手术间，如果普外科的手术想别的手术间调，想来那个手术科室的主任也不是好说话的，好不容易安排好的手术，谁也不愿意更改。

要不，让手术室张护士长出面调节一下，高主任心里没底了。

在每一个专科手术大夫看来，他们的手术都是最重要的，手术室都必须为他们做到最好，优先照顾他们手术需要的一切，因为，手术病人的最重要的治疗手段，就是手术。而这么多科室的“重要”和“优先”碰在了一起，在手术室统一调度下，是不是还应该有个最重要和最优先呢？

这里，抢救的可是生命，生命权对于每个手术病人来说都是同等重要的。

如果只剩一个手术台了，来两个急症病人，先为谁做手术，谁就可以少流一份血，少受一份罪，缩短扼痛时间，多一份生的期望。毕竟，生命对于每个人都只有一次。

但就目前来看，平等手术，只能是医护们奋斗的一个目标。

副部长夫人终于心梗了，她要做心脏搭桥手术，来挽救日益衰竭的心脏。但她来的不是时候，由于是肿瘤手术日，当天的手术排的满满的，要知道，这些病人可是四面八方，冲着鸢城医院的名声来的。

想起发病时的事情，副部长夫人仍然心有余悸。

凌晨一点五十五分，副部长夫人被一阵勉强忍住的胸闷，心绞痛撼醒，在一阵大汗淋漓后，她知道自己这次是真的心梗了。

副部长夫人平时是很注意养生的，从查出冠脉供血不足，心悸气短以来，每年都定期住到鸢城医院的保健病房，做一系列检查化验，打那么几组营养或者疏通血管的静脉针。预防性应用扩张冠状动脉的药，几年下来，她真的没发生心绞痛。

昨天，副部长夫人过生日，喝了几杯葡萄酒，当时她觉得很惬意。

晚上，客人们走后，她开始一样样清点礼物，这可真是个让人充满了惊喜的事情，不是每个人都能享受到的。

副部长夫人最喜欢做这件事，她要是不把所有的礼品和全部翻遍，今晚是绝对睡不着觉的。

想起上次过节时，从那堆礼品里搜出的那块瑞士英纳格手表，就让她兴奋了很久，那可是当年的新款，不是上流社会的人，是不会知道的。为此，她当天晚上多吃了一粒消心痛和硝酸甘油，才好不容易抑制住那股由此而带来的喜悦里的心慌和气短。当然，送表的人所托付的事情也是以最快的速度办成的。

现在，面对这诱人的，堆了半个房间的礼品，她去洗手间洗了一把冷水脸精神了一下，开始耐心的一件件拆看。

十二点了，保姆小心的过来催促了她一遍：“阿姨，您该休息了。”

这让她有点不爽，因为，她拆看礼物时，是不喜欢有外人在身边的。如同森林里那只正在进食的猛兽，不喜欢其它动物靠近，。

副部长夫人沉下脸，轻声的从鼻孔里“嗯”了一声。保姆知趣的退出了房间，并为她轻轻掩上了房门。

要说，保姆小李也是个负责任的，毕竟副部长夫人虽然架子十足，但待她还是不薄的，经常给她点小恩小惠，又安排她老爸过来照料那一院子的花草，鱼鸟。

小李爷俩都在这里干，一起拿工资，一起享受副部长夫人为他们入的保险，又把小李那半瘫的老娘接了过来。小李姑娘知足了，因此，她为副部长夫人的服务是很尽心尽力的。

每天，副部长夫人不睡，小李姑娘是不睡的。

现在，小李姑娘虽然从副部长夫人的房间退了出来，但她也没回去睡觉，就坐在外间的沙发上，等着副部长夫人的传唤。

坐的时间久了，又是午夜，c劳了一天的小李姑娘就打了个盹，她好像只是闭了一小会的眼，就被东西倒地的声音惊醒。摇了摇头，记起自己的职责，赶紧来到副部长夫人的卧室门口，待要进去，又怕像刚才一样，让副部长夫人生嫌，不进去，又怕副部长夫人有什么事她没有照顾到。

犹豫了一下，她从门缝里悄悄向里望，发现屋里有灯光，看时间已是凌晨…多了，一咬牙还是敲响了门，房间里有一种闷闷喘息声，小李轻轻推开门，眼前的一幕让她大吃一惊，副部长夫人人倒在了地上。

因为副部长夫人有心脏病，小李曾经专门学过心脏病人的急救。副部长夫人倒下了，小李赶紧过去找出速效救心丸给夫人含在舌下，马上打120急救电话，通知部长叔叔，好一通忙。

急救车拉着副部长夫人，来到鸢城医院急诊室，病情很快稳定，大夫建议立即冠脉造影，不行时放入支架。

据说，那支架是合金的，你想，一个金属的东西，放到人的心脏血管里，怎么可以，多可怕呀。因为害怕，副部长夫人拒绝做冠脉造影，拒绝放入支架。

第二卷心跳第032章延期手术

第032章延期手术

打开的无菌包，规定四小时内用完。

副部长夫人只想到平时住惯了的保健科vip房间住院打吊瓶，这是她的极限了。她想，说不定睡一觉就好了。谁知，这一睡就没醒过来。

保健科崔老主任看过心电图，超声心动图等一系列检查，马上请心外会诊，会诊的结果是，先“支架”，如果失败，冠脉搭桥。也就是说，手术室的vip手术间，现在虽然空出来，副部长夫人也不一定过来做这个手术，一切看冠脉支架能否成功。

如果冠脉支架手术成功，就不用做冠脉搭桥术了，这个手术间就要空置一天，可谁又能保证，副部长夫人的冠脉支架手术就一定能成功呢。为了对副部长夫人负责，医院就必须做两手准备，这是个姿态，我准备了，我眼里有你。

高主任的“颈神经纤维瘤”手术或者改手术间，或者停手术，今天，vip手术间必须让出，这让高主任郁闷不已，他觉得自己应该亲自向病人及家属做好解释工作。

换手术间的事情，郑秀秀不知道。规定，器械护士刷手前，应该提前打开器械台，所用基本无菌物品上足，然后刷手。

郑秀秀把手术器械台打开，所需术中用物尽量上足，这样可以减少手术进行时，巡回护士帮自己上用物的次数。

她刷完手，脚踏开关开门，手拿无菌手术衣的衣领抖开，双手伸入衣袖，后面巡回李鲁拽着手术衣的衣领，向后上方提拉，帮她穿上手术衣后，接过她双手交叉递过的腰带，在身后打结。

郑秀秀开始教导跟她一起上手术台的实习同学戴无菌手套。然后是整理手术台，提前与巡回李鲁清点无菌手术台一切无菌用物，如针线纱布刀剑，各种血管钳，拉钩等等。

和她们同一台手术的麻醉科副主任崔实接起手术间里的电话：“喂，vip手术间。请问你找谁？”

“我，高荫田，病人打上麻醉了吗？”

“还没。今天全麻，等你们来再开始打麻药，c管。”

“先停一下。接院部通知，有停手术的可能”

“理由？”

“急症，冠脉搭桥。”

病人张燕术前打了镇静剂，迷迷糊糊的又被送回了病房。张燕妈妈不高兴的问：“韩大夫，这怎么回事？”

韩强赶紧解释：“来了急症手术，对不起。院部规定，择期手术应给急症手术让台。我们将尽快第一时间为你们重新安排手术。”

“这都是些什么事。韩大夫，你告诉我实话，到底是个什么病人，抢了我家张燕的手术床？”

“这个，病人心肌梗塞。”

“比我们这个大瘤子还厉害吗？早知道这样，我们就不在你们这里做了，有的是医院能做，还不是看中了你们的技术和服务态度吗。看来，技术和态度再好也要重视才行。”

张燕妈妈很生气，她一生气，就有可能真的让自己闺女转院，那么普外科前期的宣传和准备工作就白做了。

正在韩强为难的时候，高主任推门进来：“老人家，实在对不起了这是院部的紧急安排，任何科室的领导，都必须服从院部的安排，您说是不是。我们推一天，明天这个时候，我主刀，韩大夫助手，我们竭尽全力为您家张燕做手术。”

“唉，好吧。看在你高主任的面子上，我们再等一天，要是明天再做不上，我们只好转院了。”

“好的好的，我们一定尽力。谢谢你们的理解和支持，非常感谢。”高荫田主任和韩强大夫长长的出了一口气，这解释工作可真难做，自己都有点言不由衷了。

要是病人家属知道，刚刚空出的手术间只是备用，现在一直是空闲状态，没有手术病人，不知病人家属是否会告我们。

话又说回来，如果不空手术间，副部长夫人一旦真的需要，让她上普通手术间，或者直接没有手术间了，让她等待，也是个麻烦。左右为难时，只好偏于强势一方了。

这恐怕不是先急后缓的问题。

郑秀秀身穿无菌手术衣，手术帽，口罩捂得严严的，看着眼前满满的一器械台无菌物品，她心痛了。打开的无菌包，规定四小时内用完。如果不能在四小时内用完，只能重新消毒方可使用。

李鲁进来收拾手术间，看到郑秀秀站在器械台边发呆：“郑秀秀，怎么还不脱手术衣？”

“李姐，你说这么多无菌物品，如果下一个手术病人来时，超过四小时就浪费了。和我想个办法，看能不能先用上。”

“这好办，你推着器械车，每个手术间走一圈，有用的就给人家留下。”

“好办法，谢谢李姐。”

郑秀秀领着实习同学真的去每个手术间门口问了一遍，你还别说，真就让她给分发了下去。

最终，副部长夫人没有过来做这个手术，她被放了三个支架，撑起了她冠状动脉生命的桥梁，手术间就真的空置了整整一个上午。其间来了一台剖宫产，二台外伤，都是在清创间完成的。

下班时，几个人一起在更衣间里换衣服，王彩说：“郑秀秀，下班一起走吧，今天我搭你的车。”